Kurz, stark und dadurch selbstverstärkend: die Wirkung ist nach einer halben Stunde vorbei, die Kreislaufbelastung nicht. Mit Alkohol entsteht im Körper ein eigener, länger wirksamer Stoff.
Kokain verengt die Herzkranzgefäße und erhöht gleichzeitig den Sauerstoffbedarf des Herzens. Infarkte sind bei Menschen unter dreißig ohne jede Vorerkrankung beschrieben, und das Risiko ist in der ersten Stunde nach der Einnahme am höchsten. Brustschmerz nach Kokain ist ein Notruf — und der Rettungsdienst muss wissen, was genommen wurde, weil die übliche Erstbehandlung mit Betablockern hier schaden kann.
Beschreibt Wirkungen und Risiken, empfiehlt keinen Konsum, ersetzt keine ärztliche Beratung. Mengen gelten für gesunde Erwachsene ohne Vormedikation und ohne Toleranz.
Wann davon abzuraten ist
Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Gefäßerkrankungen, Schwangerschaft.
Zusammen mit Alkohol. Im Körper entsteht daraus Cocaethylen — ein eigener Stoff, der länger wirkt und die Herzbelastung erhöht.
Bei Krampfleiden. Kokain senkt die Krampfschwelle.
Regelmäßiger nasaler Konsum. Die Schädigung der Nasenscheidewand entsteht schleichend und bildet sich nicht zurück.
Wirkung
körperlich und kognitivKurze Wirkung und steiler Abfall sind hier das eigentliche Merkmal — nicht die Stärke. Fast alles, was schiefgeht, hängt am Nachlegen und nicht an der ersten Portion.
Dosierung
nasal · ohne toleranzTabelle seitlich verschiebbar →
Angaben nasal für reines Kokainhydrochlorid. Straßenware ist regelmäßig gestreckt, teils mit pharmakologisch wirksamen Stoffen.
Die kurze Wirkdauer ist das eigentliche Risiko. Nach 20 bis 40 Minuten ist wenig zu spüren, während Blutdruck, Puls und Gefäßverengung noch bestehen. Die nächste Linie trifft also auf einen Körper, der die vorige noch trägt — und über einen Abend addiert sich das zu einer Menge, die niemand mehr überblickt. Verbreitete Streckmittel wie Levamisol haben eigene Risiken bis hin zu schweren Blutbildveränderungen.
Wirkdauer
Der zeitliche Verlauf, nicht die Stärke: die Höhe ist der Anteil am eigenen Höhepunkt und hat keine Einheit. Sie stammt aus denselben vier Werten wie die Tabelle darüber — die obere Grenze jeder Spanne, also der längere der beiden Verläufe. Die Nachwirkung reicht über die Achse hinaus, bis 7.5 h nach der Einnahme.
Die Wirkung endet deutlich vor der Kreislaufbelastung. Genau in dieser Lücke wird nachgelegt — und deshalb entsteht die gefährliche Gesamtmenge über den Abend, nicht in einer einzelnen Portion.
Pharmakologie
was im Körper geschiehtEin erheblicher Teil des gehandelten Kokains ist mit Levamisol gestreckt, einem Entwurmungsmittel. Es kann die weißen Blutkörperchen zerstören — mit Fieber, hartnäckigen Infektionen und Hautveränderungen als Folge. Das ist keine Wirkung der Substanz, sondern eine des Markts, und deshalb steht sie hier.
Wechselwirkungen
6 erfasstIm Körper entsteht Cocaethylen, ein eigener Stoff mit längerer Wirkdauer und höherer Herzbelastung. Die Kombination ist mit einem deutlich erhöhten Risiko für plötzlichen Herztod verbunden. Zur Kombination →
Blutdruckkrise durch verstärkte Noradrenalinwirkung. Zur Kombination →
Kreislaufbelastung addiert sich; das Infarktrisiko steigt überproportional.
Die gegenläufigen Wirkungen verschleiern sich gegenseitig. Wenn das Stimulans nachlässt, bleibt die Atemdepression — und niemand rechnet damit.
Herzfrequenz steigt stärker als bei einem der beiden allein.
Die Einschätzung der eigenen Menge leidet; unbemerktes Nachlegen ist die Folge.
Was darüber hinaus gilt
Toleranz baut sich ungleichmäßig auf: die erwünschte Wirkung verschwindet schneller als die gefährliche. Und ihr Verlust ist gefährlicher als ihr Aufbau.
Ein Reagenztest sagt, was drin ist. Er sagt nicht, wie viel — und er schließt nichts aus. Der Unterschied zwischen den Verfahren ist genau der Unterschied, der zählt.
Angst, Kontrollverlust, das Gefühl, es hört nie auf. In aller Regel vorübergehend und ohne Rettungsdienst zu bewältigen — solange man weiß, wo die Grenze zum Notfall liegt.
Wenn es schwierig wird
Herzrasen, Brustdruck, Angst — hier zählt eine Unterscheidung:
Brustschmerz oder Druck in der Brust: 144 (AT) oder 112 (EU), sofort. Und sagen, dass Kokain im Spiel war — das ändert die Behandlung.
Hinsetzen, nicht bewegen, nichts nachlegen. Anstrengung erhöht den Sauerstoffbedarf des Herzens genau dann, wenn er ohnehin steigt.
Kein Alkohol dazu, auch nicht zum Runterkommen.
Bei Angst und Herzrasen ohne Brustschmerz: ruhiger Ort, langsam atmen, jemand dabei. Es klingt in der Regel innerhalb einer Stunde ab.
Toleranz
Die Wirkung lässt schon während desselben Abends nach, die Kreislaufbelastung nicht. Das ist der Mechanismus hinter der steigenden Menge — nicht mangelnde Beherrschung.
Eine ausgeprägte psychische Abhängigkeit ist gut beschrieben und entsteht schneller als bei den meisten anderen Substanzen hier.
Woher es kommt
Isolierte 1859 Kokain aus Coca-Blättern und beschrieb den betäubenden Effekt auf der Zunge. Er starb zwei Jahre später mit 26 — vermutlich an den Folgen seiner Arbeit mit Senfgas, das er ebenfalls als Erster beschrieben hatte.
Aus Coca-Blättern, die Seefahrer mitgebracht hatten. Er beschreibt den betäubenden Effekt auf der Zunge und stirbt zwei Jahre später mit 26.
In Wien, als erstes Lokalanästhetikum überhaupt. Sigmund Freud, der im selben Umfeld arbeitete, empfahl es zugleich gegen Depression und Morphinsucht — mit Folgen, die er später bereute.
Das Getränk enthielt Coca-Extrakt, bis er entfernt wurde. Der Name blieb.
Warum das hier steht: Kokain war zuerst ein medizinischer Durchbruch — schmerzfreie Augenoperationen gab es vorher nicht. Dass derselbe Stoff die Gefäße verengt, ist genau der Grund für beides: für die Betäubung und für den Herzinfarkt.
Jahreszahlen und Namen sind Angaben wie alle anderen auf dieser Seite und noch nicht belegt.
Struktur
Belege
Keine Werbung, keine Konten, keine Messung — und deshalb keine anderen Einnahmen.